Причины и лечение боли в коленях

Боль в коленях не щадит людей всех возрастных групп. Почему болят колени? Безболезненную работу коленных суставов обеспечит только слаженная работа здоровых мышц, связок, сухожилий. Болезненность вызвана разными причинами:

  • Травмы;
  • Инфекции;
  • Слабость или скованность (ригидность) мышц, обеспечивающих движение сустава.

Принято делить заболевания колена условно на две группы: артриты и артрозы. Артрит – воспаление без деформации хрящевой ткани. Воспаление с деформацией хряща – артроз.

Анатомия коленного сустава

Сустав колена анатомически устроен так, что обеспечивает сгибание, разгибание ноги, дает возможность некоторого «люфта» по оси ноги.

Функционирование здоровой хрящевой ткани

Суставный хрящ служит амортизатором для костных тканей, сходящихся в колене. Сосудов у хрящевой ткани нет, но здоровый хрящ содержит тканевую жидкость. При ходьбе хрящ сдавливается, жидкость выжимается из него. Когда нога поднимается, внутрь хряща устремляется питание из капилляров. Если мышцы и капиллярная сеть хорошо развиты. Так происходят обменные процессы тканей здорового коленного сустава.

Дистрофические изменения при дефиците питания сустава

При патологических изменениях нарушенное питание вызывает дистрофию тканей, боль. Слабые мышцы не стабилизируют колено, делают его уязвимым, чувствительным даже к незначительным нагрузкам. Возникает выраженная болезненность, формируются заболевания.

Локализация болевого синдрома Характер болевых ощущений, сопутствующие симптомы Когда возникает боль Предполагаемый диагноз
Подколенная область; в ноге от бедра до колена Острая, трудно переносимая боль, скованность движений. При ходьбе по лестнице, особенно при спуске; при попытке присесть; во время движения. Гонартроз
Боль в колене, весь сустав Опухают колени и болят, боль интенсивная, жгучая. Во время ходьбы; трудно садиться, вставать. Полиартрит
Коленный сустав Суставы ноют После бега; при двигательной активности. Воспаление сухожилия (тендинит).
С внутренней стороны Острая, жгучая При движении, больно наступать. Плоскостопие
По всему суставу Интенсивная с утра, терпимая днем. Провоцируют боль сильные нагрузки. Утром она выражена сильнее. Артрит
В области колена Острая, выраженная Усиливается при движении, сопровождается болью в паху, пояснице. Коксартроз тазобедренного сустава
В колене боль сбоку (с внешней стороны) Сильная, жгущая При ходьбе, при сгибании и разгибании Травмы связок и/или менисков
Чаще – подколенная область Острая, нестерпимая Постоянная, усиливающаяся при движении, распространяющаяся по задней части бедра, икроножной мышце. Ишиас
Беспокоят болевые ощущения в коленной области Ноющая, длительная Отраженная боль, проходящая от позвоночника по поверхности бедра спереди – к колену. Усиливается при кашле. Остеохондроз, грыжа МПД (межпозвоночного диска)
От колена до стопы в ногах Тянущая, ноющая
Ноющая
Сначала при нагрузке, позже – постоянно.
Постоянно
Атеросклероз
Тромбоз

При любой патологии колени скрипят во время сгибания. Это может быть первым единственным симптомом начинающейся болезни.

Причины

Коленный сустав крупный, но и нагрузку несет – равную весу тела. Функционировать поэтому должен исправно. Дублеров у него нет, как в позвоночнике, где много сегментов (позвонков). Если один из суставов дает сбой, колено при ходьбе болит, повышенная нагрузка приходится на второй. Человек бережет больную ногу, опирается на здоровую. Второй коленный сустав автоматически подвергается риску быстрого износа.

Если лабораторные исследования исключают инфекционную природу (туберкулез, сифилис) заболевания, и колено не подвергалось травме, болезненность «заработал» сам человек. Он чувствует это при приседании и вставании, других движениях «на ногах». Нарушая нормальные физиологические процессы, неправильно эксплуатируя организм, люди преждевременно изнашивают его.

Механика болезненности колена

Болевые ощущения в колене вызваны недостаточностью кровоснабжения, затрудненной микроциркуляцией жидких сред в проблемном участке. Нарушение это проявляется воспалительным процессом. Воспаление, боль всегда сопровождаются отеком тканей. Рецепторы нервных окончаний «считывают» неполадки пораженного участка и передают сигнал мозгу. Человек ощущает болевой синдром. Такова механика суставной боли.

Отек – это застойный процесс. Ограничивается подвижность (сгибание – разгибание) сустава. Диагностируется артрит.

Если плохо развита, неэластична группа мышц задней поверхности ноги (подколенная, икроножная, двуглавая), появляется боль под коленом сзади. Ярко выражена она при попытке достать пальцы ног, сидя на полу, руками.

Боли в коленях у детей

Дети часто травмируют коленки. Царапины, ссадины, синяки – обычное дело. Если ребенок жалуется на боль без видимой причины, родители встревожены. Но не всегда это патология. У подростков и детей возможны боли роста: связки, мышцы бурно растут, испытывают нагрузку, растяжение. Особенно выражены эти симптомы по ночам.

У активных, подвижных спортивных детей случаются растяжения сухожилий и травмы тканей. Если боль не утихает, не проходит за два – три дня, нужно обследоваться. Возможны серьезные травмы:

  • Повреждение мениска;
  • Разрыв сухожилий;
  • Трещина бедренной кости.

При сильном болевом синдроме покажите ребенка травматологу сразу.

Боли у взрослых

Коленки болят и у женщин, и у мужчин. Не всегда причины одинаковы, хотя похожи порой. Женщина испытывает дополнительную нагрузку, вынашивая ребенка. Мужчина может иметь лишний вес, его колени тоже от этого страдают. От природы сильный пол крепче, мышцы мощней. Но и тяжести мужчинам поднимать приходится много чаще, чем представительницам женского пола. Детей мамы на руках носят, но мешки с цементом – нет. Это разный вес.

Боль под коленом может вызывать подколенная киста – последствие воспаления сустава.

У беременных

Беременность – глубоко физиологичный естественный процесс. Природа предусмотрела все для развития новой жизни, для вынашивания ребенка, благополучного рождения малыша. Женщина ощущает перемены состояния, некоторые тревожат ее. Или доставляют неудобство.

Перестройка всего организма направлена на подготовку к родам.

Почему болят колени у беременных? Продуцируются гормоны, помогающие стать тканям таза эластичней. Они же способствуют разрыхлению хрящевой ткани суставов. Кости таза слегка расходятся. Но увеличенная нагрузка на тазобедренные суставы отдается иногда болью в коленях. Ощущения преходящие, после родов исчезнут.

Если боль нестерпима, усиливается – это не норма. Обратитесь к доктору: причину нужно выяснить и скорректировать самочувствие.

У спортсменов

Тренированные люди, работа которых – спорт, травмируются чаще остальных. Бег, прыжки, силовые нагрузки, – все это потенциальная опасность для коленного сустава. Тренировки, соревнования проходят на пределе возможностей организма.

Парадокс, но большинство видов спорта, тренируя и развивая мышцы передней части ноги – разгибатели, не уделяют внимание растяжке мышц-сгибателей (задняя поверхность ноги). Высокие результаты при беге, поднятии штанги, в спортивных танцах и других соревнованиях достижимы и без этого.

Поэтому сгибатели жестки (ригидны), укорочены, и даже спортсмены ходят «на полусогнутых». Мышцы эти напряжены, сосуды в них функционируют с трудом. Отсюда – боль под коленом сзади.

Тело формировать надо гармонично. Тренировка должна предваряться и заканчиваться растяжкой мышц-сгибателей. Это предупредит болезненность суставов и мышц.

Воспалительные процессы

Боль сосредоточена обычно в месте воспаления. Отраженные боли в колене тоже возможны.

  • Если сустав воспален, но анатомически сохранен (не считая припухлости), болезнь называют артритом. Поражены оба колена – полиартритом. Болезненно переносится, качество жизни – снижается. Но артрит успешно лечится.
  • Скопление жидкости в сумке сустава, вызывающее резкую боль – это бурсит. Шахтерская болезнь (профессиональная вредность, механическое воздействие на колени, травмирующее их). Возникнуть может у любого. Отек выраженный, локальный.
  • Подколенная киста – отек под коленом и сильные болевые ощущения.

Дегенеративные заболевания

Дегенерация – процесс разрушения. При артрите ткани воспалены, но сохраняют структуру. Без своевременного должного лечения артрит прогрессирует.

  • Важно не запустить заболевание артритом, не дать ему перейти в следующую стадию – артроз. Эта болезнь разрушительна, она деформирует хрящи и консервативно лечится только при раннем ее выявлении. Остальные случаи требуют эндопротезирования.
  • Ревматоидный артрит – болезнь системная, аутоиммунная. Суставная ткань в процессе тоже разрушается. Поражаются многие суставы, коленные – тоже. Толчком к развитию ревматоидного артрита служат наследственность и перенесенные инфекции. Иногда этиология остается невыясненной.

Травмы

Конечности подвергаются травмам часто, особенно – нижние. Коленная часть уязвима: это место сгиба, сложная «конструкция». Здесь крепятся связки, мышцы, сухожилия.

При падении, ушибе, ударе или неудачном движении любая из составляющих опору коленного сустава частей может повредиться. Нередко происходят:

  • Повреждение (разрыв) крестообразной связки;
  • Разрыв мениска;
  • Перелом коленной чашечки;
  • Вывих сустава;
  • Растяжение или разрыв сухожилий.

Не застрахованы от травм ни спортсмены, ни нетренированные люди. Диагностика не представляет сложности для травматолога, пострадавшему следует сразу обратиться за помощью.

От ушиба образуется отек, первой самостоятельной помощью себе или 251другому послужит холодный компресс. Пытаться вправить вывих не надо: предоставьте это профессионалу.

Разрывы и переломы лечат хирургически, затем фиксируют конечность неподвижно. После острого периода необходимо восстанавливать амплитуду движений тщательно подобранными упражнениями.

Когда нужно обследоваться

Чтобы не пропустить начало трудноизлечимого заболевания или серьезную травму, надо знать их признаки. Обследоваться необходимо, если:

  1. Боль в колене сопровождается болевыми ощущениями в паху и пояснице. При приседании и вставании болезненность выражена ярко. Так проявляется коксартроз. В начальной стадии можно укрепить тазобедренный сустав, остановить его деградацию. При развившейся деформации хряща консервативное лечение неприменимо, потребуется эндопротезирование.
  2. Сустав стал беспокоить после инфекционной болезни: инфекция могла дать такое осложнение.
  3. При сильном ушибе, травме, особенно если нога не может принять обычное положение.
  4. Возникла резкая боль при нагрузке и отечность. Не исключено повреждение связок, их разрыв.
  5. Есть подозрение на осложненный ревматоидный артрит.

Важно дифференцировать артрит от артроза. Симптомы похожи, лечение принципиально различается. Обследование необходимо, чтобы исключить ошибку диагноза.

При отсутствии непосредственной травмы колена, причина где-то рядом или даже анатомически отдалена. Профессиональный подход: поиск первичной причины и устранение ее. Доверьте это грамотному врачу.

Что делать

Если заболело колено, надо знать: к какому врачу обращаться. Занимаются суставными проблемами;

  • Ревматологи;
  • Ортопеды;
  • Неврологи;
  • Травматологи;
  • Хирурги.

Перечисление дано в предпочтительной последовательности, а зависит от возможностей, имеющихся рядом врачей. Если таких медработников в вашей поликлинике нет, обратитесь к терапевту.

Болят суставы коленей – обязательны снимки обоих (назначит доктор) и обоих тазобедренных суставов. Отраженную коленную боль может давать коксартроз – заболевание тазобедренного сустава.

Как снять боль

При травме. Травму никто не ждет, врачи редко оказываются рядом сразу. Потребуется помощь окружающих или самопомощь. Алгоритм таков:

  1. На закрытую рану наложить холодный компресс или подручные холодные предметы: пакет заморозки из холодильника, смоченная холодной водой ткань, предмет одежды, полотенце. Холод обезболивает, не дает развиваться отеку, предупреждает гематомы.
  2. Открытую рану сначала обработать антисептиком, наложить повязку.
  3. Вызвать «скорую».
  4. При подозрении на перелом зафиксировать конечность в том положении, в каком она находится. Не выпрямлять! Можете этим навредить. Не проверяйте реакцию при сгибании и разгибании – этим займутся врачи.
  5. Контролировать состояние пострадавшего: стараться не допустить шокового состояния.
  6. При необходимости дать травмированному человеку препараты, поддерживающие сердце.
  7. Если скорая задерживается, применить обезболивающие средства – какие найдутся.

Холод прикладывается при растяжениях, ушибах, вывихах, болях при артрите и артрозе. Средство универсальное.

Если вы «потянули» колено – неудачно встали на ногу, поспешив, или резко ступили с лестницы (ступеньки) и ощущаете сильную боль, есть надежное средство обезболивания:

  • Расстелите плотный нетолстый коврик на полу;
  • Встаньте на колени и осторожно передвигайтесь по коврику;
  • При невыносимой боли приложите к колену толченый лед, завернутый в ткань, привяжите. Это снимет остроту болевого синдрома;
  • Сделайте через боль столько шагов, сколько в силах. Два, три – это уже неплохо. Больше – лучше. Заметите: боль уменьшается.
  • Второе действие. Стоя на коленях медленно опускайтесь на пятки – до предельно возможного угла. Этим вы растягиваете спазмированные мышцы. Повторите несколько раз.

Два упражнения, выполненные немедленно после возникновения боли, способны снять ее сразу же.

Медицинские лечебные манипуляции

Существует практика внутрисуставного введения препаратов. Лекарства, вводимые внутрь сустава, действуют не локально, распределяются по организму. Аннотации, прилагаемые к медикаментам, перечисляют десятки противопоказаний, побочных эффектов. Популярный метотрексат, введенный в колено, легко вызывает цирроз печени и нарушения работы, состояния других органов. Неблагоприятное действие на организм есть у всех лекарств.

При прогрессировании болезни в суставных сумках накапливается излишек жидкости. Нередко назначают откачивание ее. Метод осложняет ситуацию.

Не спешите следовать рецептам и советам, рекомендующим прогревания. Больной сустав, независимо от причины болезни, греть нельзя. Тепловое воздействие блокирует циркуляцию крови и лимфы. Развиваются спайки, деформация внутренней суставной поверхности.

Читайте. Думайте, чем лечить. Выбирайте метод восстановления не по скорости снятия симптомов, а по вероятному результату. Исключайте по возможности риск неожиданных и нежелательных эффектов.

Восстановление здоровья упражнениями

Есть другой путь. Мышцы, окружающие колено, производящие действие (движение), сами могут дренировать его. Снимается отек, уходит боль.

Основная причина заболевания суставных хрящей – недостаточное питание тканей, поддерживающих сустав. В мышцах и связках блокирован капиллярный обмен. Задача по восстановлению здоровья колена решается снятием этой блокады. Мягкие ткани сустава должны работать.

Задействовав глубокие мышцы сустава упражнениями, человек запускает процесс оздоровления. Это непростое (потому что – через боль), но результативное лечение в домашних условиях.

Вредно глушить боль лекарствами. Симптоматическое лечение вызывает стойкую деградацию суставных тканей.

Альтернатива: грамотное, основанное на доскональном знании физиологии человека, способности его мышц к регенерации, лечение. Понимается под таким лечением:

  • Движение (упражнения);
  • Преодоление боли волевым усилием и специальными приемами (дыханием, холодными компрессами – холод снимает отеки);
  • Стимуляция оздоровления холодовым кратковременным воздействием.

Важно вовремя понять, чем лечить, начать восстановление мышц. Нагрузки развивают их, формируют густую капиллярную сеть, питание проблемной зоны нормализуется.

Здоровье требует разумных усилий. Питающие колено артерии находятся в мышцах. Если мышцы слабы, ток крови нарушен, питание суставных тканей – тоже. Развивается дистрофия тканей. Это приводит к артриту, затем к артрозу. Запущенные стадии (артроз) упражнениями не поправить, вживляется имплант (эндопротез).

Общие рекомендации

Больное колено – не повод для депрессии. Оно лечится в любом состоянии. Не теряйте самообладание. Жалеть себя: худший из вариантов.

Обеспечьте больной конечности максимум движения. Не удивляйтесь. Даже переломы зарастают и компенсируются быстрее при бодром настроении и двигательной активности.

Цейтноты сейчас не для вас – и отлично. Есть время отдохнуть, заняться интересными делами. Болят суставы коленей – найдите помогающий вам метод лечения: пробуйте, анализируйте результаты.

Обратите внимание на питание. Присутствие в нем белков и особенно хрящей, даже желатина, полезно для восстановления поврежденного колена. Пока еще колени ноют и скрипят, но это поправимо.

Спланируйте здоровый образ жизни: освежите жизненный тонус.

Не замыкайтесь: общение с друзьями – тоже лекарство.

Народные средства

Традиционная медицина возникла давно, народная – была всегда. Знаний и практики люди накопили немало, охотно делятся ими, помогая друг другу.

Солевые повязки. Старый метод, забытый и воскрешенный: лечение солевыми повязками. Готовят солевой раствор, концентрация близка к 10%, не выше. В быту проще рассчитать так:

  • На одну ложку соли (столовую) – девять ложек теплой воды. Соль набирайте без горки. Для сустава этого количества раствора на один раз хватит.

Хлопчатобумажную ткань, можно часть полотна от старой простыни, смочить в растворе, сложить вдвое или в несколько раз. Слегка отжать, приложить к колену. Целлофан не использовать! Это не компресс. Сверху обернуть сухим полотенцем. Оставить так на ночь. Раствор такой концентрации «вытягивает» воспаление, снимает отеки и боль. Курс – 10 процедур. Болеть перестанет раньше, но надо результат закрепить.

Настойка золотого уса. Уроженец тропиков, золотой ус, обжился на окнах квартир и домов даже у северян. По строению растение имеет толстые стебли с листьями и тонкие необлиственные стебли – коленца или «суставчики». Суставчики эти настаивают на спирту для получения обезболивающих и противовоспалительных настоек. Приготовить настойку несложно:

  • 250 мл спирта;
  • 20 «суставчиков» золотого уса.
  • Спирт развести водой до 40° крепости (примерно пополам), получится 500 мл.
  • Залить измельченные на отрезки (по 1 см) коленца разведенным спиртом, настоять в затемненном месте две недели. Периодически встряхивать.

Готовую настойку втирать легкими массирующими движениями в кожу колена. Встречаются рекомендации внутреннего употребления: с этим будьте внимательны. Растение привычное, знакомое. Сила действия его велика, передозировка непредсказуема последствиями, учитывайте это.

Горчичная смесь. Отвлекающее и рассасывающее отек за счет усиленного кровообращения средство. Состав:

Камфарное масло (противовоспалительное) – 3 части;

Горчица сухая (порошок) – 1 часть;

Мед – 1 часть.

Смешать компоненты, смазать смесью свежий лист капусты, приложить к колену, обвязать тканью. Держать до 4 часов. Своего рода питательный компресс и горчичник – сразу. Облегчит состояние при артрите, артрозе и даже если вы не знаете, почему болят колени.

Зеленый грецкий орех. Нарезать грецкие орехи вместе с зеленым околоплодником, пока они мягкие. Для зон произрастания ореха это – июнь.

  • Наполнить трехлитровую банку, залить орехи керосином.
  • Выдержать в темноте 2 месяца.
  • Делать компрессы на сустав, когда станет жечь – снимать.

Важно: если есть отклонения в функционировании щитовидной железы, выберите другое средство: околоплодник ореха в большом количестве содержит йод. Это будет видно и по интенсивной коричневой окраске настойки.

Лечебная гимнастика

Суставные проблемы требуют облегчения упражнениями. Какие выбрать – поскажет диагноз. Если нет артроза и деформирующих сустав травм, система восстановления допускает большие нагрузки.

При артрите, ушибах, растяжениях эффективен простой комплекс упражнений, рекомендуемый профессором С. Бубновским:

  1. Ходьба на коленях по коврику на полу. Сильную болезненность снимать холодом: толченый лед, завернутый в ткань привязывать к колену и передвигаться. Можно вначале держаться за опору (стулья). Каждый день – возможное количество шагов.
  2. Приседание на пятки из положения стоя на коленях. Это растяжка мышц бедра по передней поверхности (над коленом). Как и другие, делается упражнение через боль, постепенно боль уходит.
  3. Растяжка мышц под коленом. Сидя на полу, тянуть руками на себя пальцы ног. Ноги от пола не отрывать. Потерпите: боль под коленом сзади при растяжке почти нестерпима. Делайте резкий выдох в момент сильной боли, это поможет.

Три упражнения выполняйте ежедневно, столько раз, сколько осилите. Когда они станут безболезненными – напряжение тканей в области колена вы ликвидировали, спазмы сняли. Добавляйте следующие упражнения:

  1. Приседания. Сначала делайте с опорой – гимнастическая палка, дверная ручка. При приседании и вставании поначалу неизбежна болезненность. Приседайте неглубоко – бедро и голень под прямым углом, не опускайтесь ниже. 20 повторений минимум. В день 100 раз, можно больше.
  2. Лежа на животе, делайте растяжку передних бедренных мышц. Достав стопы руками, тяните пятки к ягодицам. Преодолевайте боль в ноге от бедра до колена: она временна.
  3. Стоя на коленях, руки перед собой, опускайтесь так, чтобы сесть на пол между пяток.

Комплекс восстанавливающих колено упражнений завершайте контрастным душем.

Если диагностирован артроз или травматические деформации сустава, упражнения нужны все равно. Но направлены они должны быть на снятие компрессии, без перегрузки соприкасающихся суставных поверхностей. Выполнять упражнения лучше на тренажерах.

В домашних условиях заменят тренажеры резиновые бинты или эспандеры, пригодится фитбол (гимнастический мяч).

Нужно делать тяги ногами, укрепляя мышцы. Даже если предстоит эндопротезирование. Чтобы имплант прижился, мышцы должны быть сильными. Комплекс необходимых упражнений лучше подбирать с кинезитерапевтом – он оценит состояние и даст адекватную нагрузку.

Укреплять мышцы, снимать боль самостоятельно, уметь нужно. Уберечься от нестандартных ситуаций, застраховать себя от них, не удается никому. Но сгладить последствия тренированностью и знанием: когда и как поступать, почему болят колени, как их лечить, – можно.

Не пренебрегайте врачебной помощью, когда ситуация серьезна. Травмы, последствия перенесенных инфекций, подозрения на развитие артроза, острые нестерпимые боли – все это должно побудить заболевшего вызвать медработника или прийти на прием. Разберитесь с диагнозом, потом решайте, как исправить ситуацию.

Здоровье человека сильно зависит от состояния его ног. Берегите коленный сустав, укрепляйте мышцы, и он прослужит, не огорчая вас, всю жизнь.

Последние комментарии
Добавить комментарий