Большинство женщин предчувствует наступление месячных. Даже без всякого календаря. Как? Кто-то начинает много есть. У кого-то болит голова.
Кто-то становится раздражительным, перестает спать. Многих беспокоит живот. Он становится больше, ноет, тянет. Почему болит живот перед месячными?
Естественные предпосылки дискомфорта
Болезненный низ живота перед началом менструации не всегда говорит о проблемах. Конечно, в таком случае боль не должна мешать нормальной жизни женщины. Она может быть ноющей, тянущей, схваткообразной, но не сильной. Вот основные причины болезненности:
1) Сокращение количества эндорфинов. Эти гормоны признаны эндогенными опиатами. Другое название – гормоны счастья, эйфории.
Секрецию эндорфина стимулируют прогестерон и эстроген. За неделю до наступления месячных уровень прогестерона достигает максимального значения, а количество эстрогена сокращается. Однако перед самыми менструальными кровотечениями число обоих гормонов резко уменьшается. Соответственно, падает уровень эндорфинов.
Такие сильные гормональные скачки не могут остаться незамеченными. Изменяется количество калия и магния в организме. Возможен стресс, судороги, боли в животе. Ведь центральная нервная система ощущает отход гормонов. А это сродни отказу от аддитивных препаратов. Результат – изменения в физическом, эмоциональном и умственном состоянии.
2) ПМС.
Периодически повторяющиеся боли могут указывать на предменструальный синдром. Эта причина наиболее вероятна, если наблюдается еще пять признаков из следующего списка:
1) подавленное состояние;
2) необъяснимое желание поплакать, депрессия;
3) тревожность, агрессия;
4) ощущение безвыходности или бесполезности;
5) желание укрыться от окружающих, потеря интересов;
6) повышенная утомляемость;
7) невозможность сосредоточиться на решении повседневных задач и проблем;
8) увеличения аппетита (предменструальный «жор»);
9) сонливость или бессонница;
10) отечность конечностей;
11) болезненность груди;
12) вздутие брюшной полости;
13) головные боли;
14) нехватка воздуха или ком в горле.
Если предменструальный синдром значительно ухудшает качество жизни, его нужно лечить.
Функциональные нарушения
Боли внизу живота перед менструацией могут появляться из-за заболеваний или анатомических особенностей:
- врожденное недоразвитие или смещение матки;
- функциональные нарушения в эндокринной системе;
- воспалительный процесс (внутрь попала инфекция или женщина подстыла);
- кисты и миомы;
- фиброматозные узлы.
Другие нарушения:
Лютеиновой фазой называют временной отрезок между выходом яйцеклетки и наступлением менструации. Ее продолжительность – от двенадцати до четырнадцати дней.
Стенки зрелого фолликула разрушаются. Он накапливает химические вещества желтого цвета и превращается в желтое тело. Происходит усиленная секреция эстрадиола, андрогенов и прогестерона. Матка готовится принять оплодотворенное яйцо. Если зачатие не произошло, желтое тело перестает производить гормоны.
Уменьшается количество прогестерона и эстрогенов. Происходит отслоение эндометрия. Простагландины начинают активно соединяться, провоцируя спазм сосудов и сокращение стенок матки. Начинается отторжение ее внутреннего слоя. Наступает менструация.
Вследствие каких-либо нарушений лютеиновая фаза бывает недостаточной. Все процессы скомканы. Нарушается менструальный цикл. Боли становятся ощутимей. Это серьезное нарушение, которое требует лечения. Короткий лютеиновый период может быть причиной бесплодия.
Если боль невыносима и устраняется только с помощью лекарственных препаратов, нужно пройти обследование у гинеколога. Незначительная боль тянущего характера считается нормальной и не требует лечения.
